肩胛骨下面疼可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、胃食管反流病、胸膜炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由寒冷、潮湿、慢性劳损等因素导致肌肉和筋膜出现无菌性炎症，炎症因子刺激周围神经，从而引发疼痛。针对此病的治疗主要是休息和物理疗法相结合，必要时也可以遵照医生的意见服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能压迫到颈部神经根，当神经受到压迫时会引起放射性的疼痛，进而导致肩胛骨下方出现疼痛的症状。对于存在轻微症状的患者，可以通过热敷的方式促进血液循环，改善不适。若保守治疗无效，则需要考虑手术治疗，例如椎间孔镜下微创减压术、颈椎前路减压融合术等。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管，这些物质可能会通过受损的黏膜进入邻近结构，包括胸部，引起胸痛。患者可以按医嘱口服抑制胃酸分泌的药物进行调理，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，炎症刺激会导致胸壁与肺部之间的粘连，引起肩胛骨下方的牵涉性疼痛。患者应遵从医生的意见接受抗生素治疗以控制感染，常用药物有阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
建议关注疼痛的具体位置、性质以及是否伴有其他症状，如咳嗽、呼吸困难等。适当的检查项目可能包括X线检查、MRI扫描或者胃镜检查，以便进一步评估病情并制定合适的治疗方案。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由寒冷、潮湿、慢性劳损等因素导致肌肉和筋膜出现无菌性炎症，炎症因子刺激周围神经，从而引发疼痛。针对此病的治疗主要是休息和物理疗法相结合，必要时也可以遵照医生的意见服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能压迫到颈部神经根，当神经受到压迫时会引起放射性的疼痛，进而导致肩胛骨下方出现疼痛的症状。对于存在轻微症状的患者，可以通过热敷的方式促进血液循环，改善不适。若保守治疗无效，则需要考虑手术治疗，例如椎间孔镜下微创减压术、颈椎前路减压融合术等。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管，这些物质可能会通过受损的黏膜进入邻近结构，包括胸部，引起胸痛。患者可以按医嘱口服抑制胃酸分泌的药物进行调理，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，炎症刺激会导致胸壁与肺部之间的粘连，引起肩胛骨下方的牵涉性疼痛。患者应遵从医生的意见接受抗生素治疗以控制感染，常用药物有阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
建议关注疼痛的具体位置、性质以及是否伴有其他症状，如咳嗽、呼吸困难等。适当的检查项目可能包括X线检查、MRI扫描或者胃镜检查，以便进一步评估病情并制定合适的治疗方案。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
吲哚美辛巴布膏
艾司奥美拉唑镁肠溶片
注射用头孢唑肟钠
