晚上躺床上老是睡不着可能是心脾两虚、心肾不交、心胆气虚等原因引起的。
1、心脾两虚
心脾两虚是指心血不足和脾气虚弱并存的证候，患者会出现失眠、健忘、神疲乏力、头晕等症状。建议患者在医生的指导下服用归脾汤、养血安神丸等药物进行治疗。患者也可以在医生的指导下针灸神门穴、四神聪穴等穴位进行治疗。
2、心肾不交
心肾不交是指肾阴液亏虚，不能制约肾阳，导致肾阴液相对亢盛，阳热扰动心神，患者会出现心烦失眠、腰膝酸软、头晕耳鸣等症状。建议患者在医生的指导下服用天王补心丹、知柏地黄丸等药物进行治疗。患者也可以在医生的指导下针灸神门穴、太冲穴等穴位进行治疗。
3、心胆气虚
心胆气虚是指心气虚弱，胆气不足，以恐惧为主要症状的气虚证候，患者会出现失眠、心悸、胆怯、气短等症状。建议患者在医生的指导下服用安神定志丸、酸枣仁合剂等药物进行治疗。
除此之外，还有可能是心脾两虚证、阴虚火旺证、心胆湿热证等原因引起的。建议患者及时前往医院就诊，明确病因后治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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