39问医生

为什么晚上睡不着,早上起不来

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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晚上睡不着,早上起不来可能是睡眠障碍、抑郁、焦虑、慢性疼痛、激素水平失衡等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.睡眠障碍
存在持续性或反复性的睡眠障碍可能导致入睡困难、早醒等现象,进而影响正常的作息规律。睡前使用手机或其他娱乐设备会影响脑部神经递质正常分泌,导致失眠。建议睡前适当进行放松训练,如冥想或深呼吸练习。
2.抑郁
抑郁症患者常伴随情绪低落、兴趣减退等症状,这些都可能干扰到患者的睡眠质量,从而出现晚上睡不着的情况。抗抑郁药物有助于调节大脑内神经递质平衡,改善抑郁症状,提高睡眠质量。例如选择5-羟色胺再摄取抑制剂类药物盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等。
3.焦虑
焦虑症患者通常会出现过度担忧和恐惧的情绪,这种紧张状态会导致大脑皮层兴奋,从而引起失眠。苯二氮卓类安眠药通过增强GABA受体的功能来发挥镇静催眠作用,如片、阿普唑仑片等。
4.慢性疼痛
慢性疼痛可能会导致身体处于一种警觉状态,使人难以放松并进入深度睡眠状态,因此容易出现失眠的情况。非甾体抗炎药具有解热、镇痛的作用,能够缓解慢性疼痛的症状,促进睡眠,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.激素水平失衡
体内激素水平的变化,尤其是雌激素和孕酮的波动,可能会影响睡眠模式,导致失眠或早醒。激素替代疗法可以补充绝经后女性缺乏的雌激素和孕酮,改善由激素水平下降引起的潮热、盗汗、易怒、失眠等症状。
针对睡眠障碍,可考虑认知行为疗法或遵医嘱服用钠片以改善睡眠质量。针对抑郁和焦虑,推荐心理治疗或遵医嘱使用文拉法辛缓释片、氯硝西泮片等药物进行治疗。
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2024-03-03 浏览100
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