苯丙酮尿症(PKU)是一种代谢异常的遗传病,其主要病因是基因突变导致体内苯丙氨酸羟化酶(PAH)活性显著降低或完全缺失。正常人体内,该酶负责将食物中的苯丙氨酸转化为酪氨酸;当酶功能异常时,苯丙氨酸无法正常代谢,会大量堆积在血液和脑脊液中,进而损伤大脑发育。这种酶缺陷的根源几乎全部来自父母双方各自携带一个致病基因,并通过常染色体隐性遗传方式传递给子女。也就是说,如果父母都是无症状的携带者,每次怀孕孩子有25%的概率患病。此外,少数病例与四氢生物蝶呤(BH4)代谢相关基因缺陷有关,同样属于遗传范畴。因此,遗传因素是苯丙酮尿症的最主要原因,环境或其他后天因素几乎不直接引发该病。患者如果能在新生儿期通过筛查确诊,并尽早开始低苯丙氨酸饮食治疗,可以有效避免智力损伤和神经系统症状。需要特别提醒:本内容为疾病科普,如有疑似症状或家族史,请务必前往正规医院儿科或遗传咨询门诊进行专业评估和诊断,切勿自行判断或处理。

北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院

