晚上睡不着觉，脑子里老是想些害怕的东西，可能是生理性因素引起的，也可能是焦虑症、神经衰弱、抑郁症、恐怖症等病理性因素引起的，需要根据不同的原因选择合适的治疗方式。
1、生理性因素
如果患者平时生活中压力过大，可能会导致精神过度紧张，从而出现睡不着觉的现象。患者可以通过听音乐、适当运动等方式缓解压力，从而改善不适症状。
2、焦虑症
焦虑症是指在没有脑器质性疾病或其他神经系统疾病的情况下，以焦虑情绪为主要表现的一种精神障碍。患者可能会出现心悸、手抖、出汗等症状。建议患者可以在医生指导下使用片、艾司唑仑片等药物辅助改善。
3、神经衰弱
神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象，患者可能会出现精神易兴奋、大脑易疲乏等症状。建议患者可以在医生指导下使用谷维素片、维生素B1片等药物辅助改善。
4、抑郁症
抑郁症是一种常见的精神障碍，主要表现为情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊等药物辅助改善。
5、恐怖症
恐怖症是指一种对特定物体或情境感到强烈恐惧的精神疾病，患者可能会出现回避、不敢接触等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物辅助改善。
另外，建议患者在日常生活中保持良好的心态，避免情绪激动，注意休息，避免熬夜，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，有助于缓解压力，保持心情舒畅。症状严重时建议及时就医治疗。
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