踝关节扭伤肿胀疼痛可能是由韧带损伤、关节囊损伤、骨折、关节滑膜炎、关节积液等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.韧带损伤
踝关节内侧副韧带、外侧副韧带等部位发生不同程度的撕裂或者断裂，导致局部软组织结构不稳定，引起肿胀和疼痛。轻度韧带损伤可通过固定患处来促进愈合，重度则需手术修复受损韧带。
2.关节囊损伤
关节囊是包绕在关节周围的一层坚韧纤维膜，具有维持关节稳定的作用。当受到暴力时容易出现损伤，导致关节腔内压力增高，进而诱发肿胀和剧烈疼痛。对于轻微的关节囊损伤，一般不需要特殊处理，注意休息即可；严重者需要通过关节镜下微创手术进行缝合修补。
3.骨折
骨折后会导致骨端错位，刺激周围的神经和血管，从而引起明显的疼痛感以及肿胀现象。患者可遵医嘱使用弹性绷带加压包扎的方式缓解不适症状，也可以用夹板固定患处。
4.关节滑膜炎
关节滑膜炎是指关节内的滑膜组织发生炎症反应，引起关节充血水肿，毛细血管通透性增加，关节渗出增多，表现为关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等可用于减轻炎症和疼痛。
5.关节积液
关节积液通常由创伤、感染或其他疾病引起，导致关节腔内液体分泌过多而不能被正常吸收。关节积液会引起关节内部压力升高，压迫周围神经产生疼痛，同时由于炎症因子的刺激，还可能会有红、肿、热、痛等表现。如果关节积液较多，可以考虑在医生指导下通过关节穿刺术将积液抽吸出来。
建议定期复查以监测病情进展，必要时进行MRI检查。在康复期间，应避免剧烈运动，以免加重肿胀和疼痛，影响恢复。
1.韧带损伤
踝关节内侧副韧带、外侧副韧带等部位发生不同程度的撕裂或者断裂，导致局部软组织结构不稳定，引起肿胀和疼痛。轻度韧带损伤可通过固定患处来促进愈合，重度则需手术修复受损韧带。
2.关节囊损伤
关节囊是包绕在关节周围的一层坚韧纤维膜，具有维持关节稳定的作用。当受到暴力时容易出现损伤，导致关节腔内压力增高，进而诱发肿胀和剧烈疼痛。对于轻微的关节囊损伤，一般不需要特殊处理，注意休息即可；严重者需要通过关节镜下微创手术进行缝合修补。
3.骨折
骨折后会导致骨端错位，刺激周围的神经和血管，从而引起明显的疼痛感以及肿胀现象。患者可遵医嘱使用弹性绷带加压包扎的方式缓解不适症状，也可以用夹板固定患处。
4.关节滑膜炎
关节滑膜炎是指关节内的滑膜组织发生炎症反应，引起关节充血水肿，毛细血管通透性增加，关节渗出增多，表现为关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等可用于减轻炎症和疼痛。
5.关节积液
关节积液通常由创伤、感染或其他疾病引起，导致关节腔内液体分泌过多而不能被正常吸收。关节积液会引起关节内部压力升高，压迫周围神经产生疼痛，同时由于炎症因子的刺激，还可能会有红、肿、热、痛等表现。如果关节积液较多，可以考虑在医生指导下通过关节穿刺术将积液抽吸出来。
建议定期复查以监测病情进展，必要时进行MRI检查。在康复期间，应避免剧烈运动，以免加重肿胀和疼痛，影响恢复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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