下背部僵硬和疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、骨质疏松症、腰椎管狭窄症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致下背部出现持续性钝痛、刺痛感。因为突出的椎间盘可能会刺激周围的软组织和神经。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，久之可导致局部血液循环障碍，从而引起无菌性炎症，使受伤部位出现水肿、渗出及纤维化改变，继而出现长期反复发作的慢性腰背部弥漫性酸胀或疼痛。针对此类情况，建议患者遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、对乙酰氨基酚片等止痛药物进行治疗。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是由寒冷潮湿环境、外伤、慢性劳损等原因引起的腰背部肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，由于炎症因子刺激周围组织，所以会出现疼痛的情况。对于腰背肌筋膜炎所致的疼痛，可以配合医生通过针灸等方式改善病情。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其特征是骨量减少和骨微结构破坏，容易发生骨折，随着病情的发展，脊柱压缩性骨折的发生率增加，进而会引起下背部疼痛的症状。患者可在医师指导下口服阿伦磷酸钠片、维生素D滴剂等药物补充钙质，预防骨质流失。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是因为先天发育异常或者退行性病变导致腰椎管狭窄，使得神经受压，此时也会出现腰痛以及活动受限的现象。对于存在腰椎管狭窄症的人群，可以通过微创手术的方式来进行处理，比如椎板切除术、椎管扩大成形术等。
针对下背部僵硬和疼痛，建议定期进行物理疗法以促进血液循环，如热敷或按摩。同时，应保持良好的姿势习惯，避免长时间维持同一姿势，尤其是坐姿。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致下背部出现持续性钝痛、刺痛感。因为突出的椎间盘可能会刺激周围的软组织和神经。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，久之可导致局部血液循环障碍，从而引起无菌性炎症，使受伤部位出现水肿、渗出及纤维化改变，继而出现长期反复发作的慢性腰背部弥漫性酸胀或疼痛。针对此类情况，建议患者遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、对乙酰氨基酚片等止痛药物进行治疗。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是由寒冷潮湿环境、外伤、慢性劳损等原因引起的腰背部肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，由于炎症因子刺激周围组织，所以会出现疼痛的情况。对于腰背肌筋膜炎所致的疼痛，可以配合医生通过针灸等方式改善病情。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其特征是骨量减少和骨微结构破坏，容易发生骨折，随着病情的发展，脊柱压缩性骨折的发生率增加，进而会引起下背部疼痛的症状。患者可在医师指导下口服阿伦磷酸钠片、维生素D滴剂等药物补充钙质，预防骨质流失。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是因为先天发育异常或者退行性病变导致腰椎管狭窄，使得神经受压，此时也会出现腰痛以及活动受限的现象。对于存在腰椎管狭窄症的人群，可以通过微创手术的方式来进行处理，比如椎板切除术、椎管扩大成形术等。
针对下背部僵硬和疼痛，建议定期进行物理疗法以促进血液循环，如热敷或按摩。同时，应保持良好的姿势习惯，避免长时间维持同一姿势，尤其是坐姿。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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