39问医生

下背部僵硬和疼痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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下背部僵硬和疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、骨质疏松症、腰椎管狭窄症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时,会导致下背部出现持续性钝痛、刺痛感。因为突出的椎间盘可能会刺激周围的软组织和神经。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,久之可导致局部血液循环障碍,从而引起无菌性炎症,使受伤部位出现水肿、渗出及纤维化改变,继而出现长期反复发作的慢性腰背部弥漫性酸胀或疼痛。针对此类情况,建议患者遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、对乙酰氨基酚片等止痛药物进行治疗。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是由寒冷潮湿环境、外伤、慢性劳损等原因引起的腰背部肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,由于炎症因子刺激周围组织,所以会出现疼痛的情况。对于腰背肌筋膜炎所致的疼痛,可以配合医生通过针灸等方式改善病情。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征是骨量减少和骨微结构破坏,容易发生骨折,随着病情的发展,脊柱压缩性骨折的发生率增加,进而会引起下背部疼痛的症状。患者可在医师指导下口服阿伦磷酸钠片、维生素D滴剂等药物补充钙质,预防骨质流失。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、退行性疾病等因素导致腰椎管空间减小,压迫脊髓和神经根,引起下肢麻木、无力等症状,严重者可有间歇性跛行,长时间站立后可能诱发下背部僵硬和疼痛。患者需要遵照医生的意见接受微创手术的方式扩大狭窄的椎管,例如椎板切除术、椎间孔扩大成形术等。
针对下背部僵硬和疼痛的情况,建议定期进行物理疗法以保持关节活动度,如热敷、按摩等。必要时,还可以到正规医院完善X线检查、CT扫描以及MRI检查等,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-01-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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