髌骨软骨损伤可以考虑非甾体抗炎药、关节保护训练、关节腔注射、关节镜手术、关节稳定性重建术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要进一步的手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和肿胀。这类药物能缓解因髌骨软骨损伤引起的局部炎症反应和疼痛。主要针对轻度至中度的髌骨软骨损伤患者的不适症状。
2.关节保护训练
关节保护训练包括渐进性活动范围练习、肌力强化及平衡训练，通常在物理治疗师指导下进行。此措施旨在提高关节功能、减轻疼痛并预防进一步损伤。适用于各阶段的髌骨软骨损伤患者。
3.关节腔注射
关节腔注射是将药物如玻璃酸钠注射液直接注入膝关节内，通常由医生操作完成。该措施可减缓炎症、缓解疼痛并促进愈合；适合于存在积液或轻微关节僵硬者。
4.关节镜手术
关节镜手术是一种微创手术，在全身麻醉下使用微型摄像头和工具对受损区域进行检查和修复。手术目的是清除碎裂的软骨碎片、修复撕裂组织，并改善关节功能。对于复杂或复发性髌骨软骨损伤有效。
5.关节稳定性重建术
关节稳定性重建术涉及修复或替换不稳定结构，例如韧带或半月板，以恢复关节正常功能。目标是纠正导致髌骨不稳定的原因，从而防止进一步损伤软骨。对于存在明显不稳定因素的患者适用。
除上述措施外，建议避免剧烈运动，尤其是跳跃和扭曲动作，以免加重髌骨负担。饮食方面，宜选用富含抗氧化剂的食物，如深色蔬菜和坚果，有助于减少自由基对软骨细胞的损害。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和肿胀。这类药物能缓解因髌骨软骨损伤引起的局部炎症反应和疼痛。主要针对轻度至中度的髌骨软骨损伤患者的不适症状。
2.关节保护训练
关节保护训练包括渐进性活动范围练习、肌力强化及平衡训练，通常在物理治疗师指导下进行。此措施旨在提高关节功能、减轻疼痛并预防进一步损伤。适用于各阶段的髌骨软骨损伤患者。
3.关节腔注射
关节腔注射是将药物如玻璃酸钠注射液直接注入膝关节内，通常由医生操作完成。该措施可减缓炎症、缓解疼痛并促进愈合；适合于存在积液或轻微关节僵硬者。
4.关节镜手术
关节镜手术是一种微创手术，在全身麻醉下使用微型摄像头和工具对受损区域进行检查和修复。手术目的是清除碎裂的软骨碎片、修复撕裂组织，并改善关节功能。对于复杂或复发性髌骨软骨损伤有效。
5.关节稳定性重建术
关节稳定性重建术涉及修复或替换不稳定结构，例如韧带或半月板，以恢复关节正常功能。目标是纠正导致髌骨不稳定的原因，从而防止进一步损伤软骨。对于存在明显不稳定因素的患者适用。
除上述措施外，建议避免剧烈运动，尤其是跳跃和扭曲动作，以免加重髌骨负担。饮食方面，宜选用富含抗氧化剂的食物，如深色蔬菜和坚果，有助于减少自由基对软骨细胞的损害。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
