中医认为，手脚发热睡不着觉可能与阴虚火旺、气郁发热、脾胃湿热等原因有关。
1、阴虚火旺
如果经常过度劳累，会损耗气血，久而久之就会耗伤阴液，而平时情绪抑郁或易怒，也会导致肝气郁结，长期如此就会化火，从而引起阴虚火旺症状。主要表现为心烦易怒、口燥咽干、两颧潮红等症状，同时并伴有手脚发热、失眠多梦、小便黄等症状。患者可遵医嘱服用六味地黄丸、杞菊地黄丸等药物治疗。
2、气郁发热
气郁多由情志内伤、感受外邪、饮食不节、脏腑功能紊乱引起。主要表现为两胁胀痛、平时燥热、盗汗等症状，同时并伴有手脚发热、失眠多梦、食欲不振等症状。可遵医嘱服用龙胆泻肝片、柴胡疏肝散等药物治疗，可起到清肝胆、利湿热的功效。
3、脾胃湿热
脾胃湿热是指湿热邪气滞留于脾胃，影响到脾胃的运化和腐熟功能，使患者出现食欲下降、腹胀、烧心、反酸等症状，同时并伴有手脚发热、睡不着觉等症状。可遵医嘱服用甘露消毒丸、葛根芩连片等药物治疗，可起到清热利湿的功效。
除了上述原因外，还可能是由肝火旺盛、肝胆湿热等因素引起，患者应去医院就诊，应完善检查，进行针对性治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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