白天不管怎么样都困，晚上就精神可能是睡眠不足、神经衰弱、气血不足、脾虚、湿气过重等原因导致的，患者需要根据具体原因进行针对性治疗。
1、睡眠不足
如果患者长时间熬夜，可能会导致睡眠不足，从而出现困倦、乏力等症状。建议患者保持良好的睡眠习惯，避免熬夜，也可以在睡前适量饮用温牛奶，有助于改善睡眠质量。
2、神经衰弱
如果患者长期处于紧张、压力大的状态下，可能会导致神经衰弱，从而出现精神兴奋、脑力疲劳等症状。建议患者保持积极乐观心态，多与家人沟通交流，避免精神压力过大，也可以在医生指导下服用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。
3、气血不足
气血不足可能与先天体质虚弱、饮食不节、情绪波动大等因素有关，患者可能会出现精神萎靡、疲倦无力、心悸气短等症状。建议患者可以在医生的指导下使用八珍颗粒、人参养荣丸等药物进行治疗，也要注意避免吃辛辣刺激和油腻的食物。
4、脾虚
脾虚主要是由于饮食不当、过度劳累等因素引起的，患者一般会出现食欲减退、乏力、大便稀溏等症状，还可能会出现白天不管怎么样都困，晚上就精神的情况。建议患者可以在医生指导下使用人参健脾丸、参苓白术散等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
5、湿气过重
如果患者长期生活在阴暗潮湿的环境中，可能会导致体内湿气过重，从而出现精神萎靡、食欲减退、腹胀等症状，还可能会出现白天不管怎么样都困，晚上就精神的情况。建议患者可以在医生指导下使用藿香正气水、参苓白术散等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上建议患者注意保持饮食清淡，避免摄入辛辣刺激性的食物，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
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