抑郁症是指抑郁障碍。得了抑郁障碍，老是睡不好觉，可能是由于心理因素、睡眠障碍、神经递质异常、内分泌紊乱、脑神经功能紊乱等原因所引起的。
1、心理因素
抑郁障碍的发病原因主要与遗传因素、神经生化因素、心理社会因素等有关。患者可能会出现情绪低落、兴趣丧失、焦虑等症状，部分患者还可能会出现睡眠障碍，表现为入睡困难、失眠等症状。建议患者可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱使用盐酸舍曲林、盐酸氟西汀等药物进行治疗。
2、睡眠障碍
抑郁障碍患者会出现睡眠障碍，表现为入睡困难、易醒、睡眠时间过短等。患者可以在医生指导下服用艾司唑仑、阿普唑仑等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过按摩、针灸等方式进行辅助治疗。
3、神经递质异常
抑郁障碍患者会出现神经递质异常的情况，可能会导致5-羟色胺、多巴胺等神经递质出现异常，从而引起睡眠障碍、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸帕罗西汀、盐酸舍曲林等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过心理疏导的方式进行治疗。
4、内分泌紊乱
抑郁障碍患者由于长期处于精神压力过大的状态，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而引起睡眠障碍、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方片、艾司唑仑片等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过按摩、针灸等方式进行辅助治疗。
5、脑神经功能紊乱
抑郁障碍患者由于脑神经功能紊乱，可能会导致大脑过度兴奋，从而引起失眠、多梦等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺片、谷维素片等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。同时，患者还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于排解压力，保持情绪稳定。
刘泽群
刘芳
李慧
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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