月经20天来一次量多是否正常，需要根据具体情况而定。月经20天来一次属于月经频发，是不正常的现象，可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因导致。
1、内分泌失调
内分泌失调可能是过度劳累、长期熬夜、压力过大等原因导致。内分泌失调会引起月经紊乱，出现月经20天来一次的现象。患者可以在医生的指导下服用益母草颗粒、静心口服液等药物进行治疗。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是子宫内膜感染病原体而发生的炎症，可能是不注意卫生、性生活不洁、雌激素水平低等原因导致。子宫内膜炎会导致子宫内膜出现损伤，引起月经异常，出现月经20天来一次的现象。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等药物进行治疗。
3、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能与激素异常、遗传等原因有关。子宫肌瘤会导致子宫平滑肌异常增生，引起月经异常，出现月经20天来一次的现象。如果子宫肌瘤体积较小，患者可以在医生的指导下服用米非司酮片、氨甲环酸片等药物进行治疗。如果子宫肌瘤体积较大，患者可以通过子宫肌瘤切除术进行治疗。
除了以上原因外，还可能是卵巢囊肿、子宫肉瘤等原因导致，建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并进行对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
右旋糖酐铁分散片
葆宫止血颗粒
甲磺酸溴隐亭片
