强直性脊柱炎锻炼应规律、轻柔、循序渐进，维持脊柱和关节活动度，减轻僵硬疼痛，可选择温和拉伸、姿势训练、有氧运动、力量锻炼、水中活动。锻炼不能替代规范治疗。
1.温和拉伸
每天缓慢拉伸颈、肩、胸、腰和髋部，以不引起明显疼痛为度，每个保持十几秒。晨起僵硬时先热敷或温水淋浴再活动。
2.姿势训练
靠墙站立、收下巴、挺胸、骨盆中立有助维持脊柱曲度。避免长时间低头、弯腰或驼背坐姿，工作间隙起身活动，睡硬度适中的床垫和低枕。
3.有氧运动
快走、骑车、游泳等平稳运动，可改善心肺功能和整体状态。每次从十几分钟开始，逐渐增至三十分钟左右，每周数次，以轻度疲劳且不加重疼痛为宜。
4.力量锻炼
针对背、腹、臀、肩做轻中等强度训练，如弹力带划船、桥式、靠墙俯卧撑，有助稳定脊柱关节。避免大重量深蹲、硬拉和猛烈扭转，疼痛加重应暂停。
5.水中活动
温水泳池中行走、伸展和游泳，可借浮力减轻关节负担，缓解僵硬。水温不宜过低，入水前热身，结束后保暖，避免受凉诱发不适。
锻炼需长期坚持，病情活动期、疼痛明显或新发神经症状时，应降低强度并咨询医生或康复人员。不同患者耐受度差异较大，以不加重疼痛、不疲劳过度为原则，配合规范治疗和随访，有助维持活动能力。
1.温和拉伸
每天缓慢拉伸颈、肩、胸、腰和髋部，以不引起明显疼痛为度，每个保持十几秒。晨起僵硬时先热敷或温水淋浴再活动。
2.姿势训练
靠墙站立、收下巴、挺胸、骨盆中立有助维持脊柱曲度。避免长时间低头、弯腰或驼背坐姿，工作间隙起身活动，睡硬度适中的床垫和低枕。
3.有氧运动
快走、骑车、游泳等平稳运动，可改善心肺功能和整体状态。每次从十几分钟开始，逐渐增至三十分钟左右，每周数次，以轻度疲劳且不加重疼痛为宜。
4.力量锻炼
针对背、腹、臀、肩做轻中等强度训练，如弹力带划船、桥式、靠墙俯卧撑，有助稳定脊柱关节。避免大重量深蹲、硬拉和猛烈扭转，疼痛加重应暂停。
5.水中活动
温水泳池中行走、伸展和游泳，可借浮力减轻关节负担，缓解僵硬。水温不宜过低，入水前热身，结束后保暖，避免受凉诱发不适。
锻炼需长期坚持，病情活动期、疼痛明显或新发神经症状时，应降低强度并咨询医生或康复人员。不同患者耐受度差异较大，以不加重疼痛、不疲劳过度为原则，配合规范治疗和随访，有助维持活动能力。
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北京大学第三医院
