一般情况下，总是失眠，晚上总是睡不着可能是精神压力大、环境因素、神经衰弱、植物神经紊乱、焦虑症等原因导致的，可以通过日常护理、药物治疗等方式来缓解症状。
1、精神压力大
由于精神压力大，导致大脑长期处于兴奋状态，进而出现失眠、多梦等症状。平时可以适当进行运动，如散步、慢跑等，有助于缓解精神压力，改善失眠症状。
2、环境因素
如果患者睡眠环境过于嘈杂、明亮等，可能会影响患者的睡眠质量，导致出现失眠、多梦等症状。建议患者改善睡眠环境，避免在睡眠环境中使用电子设备，同时保持睡眠环境的安静、黑暗。
3、神经衰弱
神经衰弱一般是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象，常伴有情绪烦躁、易激惹、睡眠障碍等症状。患者可以在医生的指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗，也可以遵医嘱通过心理治疗来缓解症状。
4、植物神经紊乱
由于长期精神紧张、心理压力过大等原因，导致植物神经紊乱，患者会出现失眠、健忘、四肢麻木等症状。患者可以在医生的指导下使用谷维素片、维生素B1片等药物进行治疗，平时也可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，有助于病情的恢复。
5、焦虑症
焦虑症是以焦虑情绪为主要表现的一种精神障碍，患者会出现精神紧张、焦虑、恐惧等症状，同时也可能会伴有失眠、多梦等症状。建议患者可以在医生的指导下使用艾司唑仑片、复方片等药物进行治疗，也可以通过心理治疗的方式来缓解症状。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者的不适症状持续加重，应及时就医治疗，以免延误病情。
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