平时熬夜老是失眠还腰酸，可能与肾阴虚、肾阳虚、气血不足、心肾不交、肝气郁结等原因有关，可以通过药物治疗等方式缓解。
1、肾阴虚
如果患者平时过度劳累，会损耗气血，久而久之就会耗伤肾阴，而肾阴不足，不能上奉于心，就会导致心火独亢，患者就会出现失眠、腰酸、燥热、盗汗等症状。患者可以遵医嘱服用六味地黄丸、杞菊地黄丸等药物治疗，同时还需要养成良好的生活习惯，避免过度劳累。
2、肾阳虚
如果患者平时房事不节，或者是久病伤肾，就会导致肾阳虚，而肾阳虚不能温煦身体，就会出现腰酸、失眠、多梦等症状。患者可以遵医嘱服用金匮肾气丸、右归丸等药物治疗，同时还需要适当吃一些温补的食物，比如羊肉、牛肉等。
3、气血不足
如果患者平时饮食不当，或者失血过多，就会导致气血不足，无法濡养心神，患者就会出现失眠、腰酸、健忘等症状。患者可以遵医嘱服用八珍颗粒、十全大补丸等药物治疗，同时还需要注意饮食，避免食用辛辣、生冷食物，如辣椒、雪糕等。
4、心肾不交
心肾不交是指肾阴不足，心火相对过于亢盛，阴阳失调，可能与久病伤肾、先天不足、房劳过度等因素有关。患者可能会出现心烦、燥热、失眠多梦、腰膝酸软等症状。患者可以在医生指导下使用六味地黄丸、交泰丸、天王补心丹等中成药进行调理。
5、肝气郁结
肝气郁结是指肝脏的疏泄功能失常，导致体内气机失于畅达、疏通，导致气机瘀滞，常与情志抑郁、过度劳累等因素有关。患者可能会出现胸胁胀痛、食欲不振、腹胀等症状。患者可以在医生指导下使用柴胡舒肝丸、加味逍遥丸、舒肝解郁胶囊等中成药进行调理。
建议患者及时到医院就诊，明确具体病因后进行治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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